九价HPV疫苗人群接种扩展为9至45岁女性

       3月8日，记者从市疾控中心获悉，国家药品监督管理局已正式批准九价HPV疫苗适用人群由原来的16至26岁女性扩展为9至45岁女性，让更多女性获得了接种资格，在预防宫颈癌的路上迈出了一大步。

       据悉，HPV疫苗按照疫苗所涵盖的病毒亚型种类，分为二价、四价和九价。目前，国内上市五款不同的HPV疫苗均安全有效，五款疫苗的主要区别在于价型不同：价型越多，保护越全面，九价可预防92%的子宫颈癌，二价、四价可预防69%的子宫颈癌。接种者可根据自身年龄、经济条件等因素进行疫苗选择。

       市疾控中心专家对九价HPV疫苗的热点问题进行了解答。

扩龄后的九价HPV疫苗成分及接种程序有什么变化？
       答：成分没有变化，和之前的九价HPV疫苗是同一款；接种程序也同样未改变，依旧需要打三针。

接种了二价、四价HPV疫苗还能接种九价HPV疫苗吗？
       答：此前已接种1剂、2剂二价或四价HPV疫苗，目前尚无临床数据支持九价HPV疫苗与其他HPV疫苗互换使用。完成3剂四价HPV疫苗接种后可以接种九价HPV疫苗，至少间隔12个月。目前尚无证据支持二价HPV疫苗全程免疫接种程序结束后可以接种九价HPV疫苗。

9至45岁什么时候打疫苗效果最好？
       答：尽早接种。我国女性有17至24岁和40至44岁两个HPV感染高峰，因此只要在9至45岁内接种，HPV疫苗都可以起到很好的保护作用。
       世界卫生组织曾建议，9至14岁及无性生活史的女性为首要接种对象，并且青少年容易激发更好的免疫反应。因此为了达到最佳预防效果，应尽早接种HPV疫苗。

未按0-2-6接种程序接种九价HPV疫苗是否影响保护效果？
       答：九价HPV疫苗说明书规定：推荐于0，2，6月分别接种1剂次，共接种3剂；根据临床研究数据，第2剂与首剂的接种间隔至少为1个月，而第3剂与第2剂的接种间隔至少为3个月，所有3剂应在一年内完成。
       因此，如因接种者原因或疫苗供应问题未按照0-2-6程序接种，可参照说明书疫苗接种间隔要求，在一年内完成接种即可，不会影响保护效果（如采用0-4-9程序，符合接种间隔，且在一年内完成3针接种）。

接种HPV疫苗后，还需要接受宫颈癌筛查吗？
       答：需要，由于HPV疫苗不能起到100%预防宫颈癌发生的作用，因此接种过疫苗的女性仍应该进行宫颈癌筛查。

既往感染过HPV，还需要接种HPV疫苗吗？
       答：需要，我国HPV阳性的女性人群以单一型别感染为主，如果已经感染某种型别的HPV，接种HPV疫苗可获得其他未感染疫苗型别的保护。因此，国内外指南共识均建议既往感染过HPV的女性接种HPV疫苗。

接种前是否需要进行HPV感染检测？
       答：不需要，2021版《人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识》指出：无论是否存在HPV感染或细胞学异常，对适龄女性均推荐接种HPV疫苗（接种之前无需进行常规细胞学及HPV检测）。

HPV疫苗和新冠疫苗应如何安排接种？
       答：接种新冠疫苗不影响HPV疫苗免疫效果，但不建议同时接种，建议确保两种疫苗接种至少间隔两周以上。

如何预约接种九价HPV疫苗？
       答：9至45岁女性都可以前往当地社区卫生服务中心进行咨询预约。

来源：唐山晚报