医保系统切换过渡期间，这10项就医保障措施须知道

       唐山市医保信息系统于4月16日切换到国家统一医保信息平台并上线试运行，为确保您就医购药不受影响，唐山市医疗保障局出台了一系列保障措施，下面给您介绍一下，您在药店购药、本地医院就诊、异地就医方面，都有哪些保障。

＃药店篇＃

1、医保系统切换到国家统一医保信息平台，如何在药店购药？
       答：切换到新系统后，您可持社会保障卡、手机上的医保电子凭证购药，与系统切换前相同。
2、医保卡上有钱，为什么在药店购药还需要付现金？
       答：国家统一医保信息系统平台，规定“一药一码”，除医保目录中的类药品外，其它不在目录中的药品、无“码”药品，不能使用医保个人账户支付。

＃门诊慢性病篇＃

3、医保切换到国家统一平台，原门诊慢性病人员如何就诊购药？
       答：切换到国家统一医保信息平台后，门诊慢性病人员有两种方式就诊购药。
       一是“线上”方式，原“唐山人社APP”医保功能已迁移到“唐山医保APP”上了，您可通过“唐山市医疗保障局网站”、业务窗口宣传单等途径，扫描二维码，下载“唐山医保APP”，按提示注册登录后，里面有“慢病门诊在线购药”功能，疫情期间推出的本市范围内免费配送服务继续有效哦！
       二是线下方式，您可持社会保障卡或医保电子凭证，在定点医院就诊购药。
4、系统切换过渡期间，新增通过鉴定人员如何就诊购药？
       答：系统切换期间，鉴定门诊特殊疾病参保人员，通过鉴定机构查询鉴定结果。鉴定通过的参保人员，系统切换期间需在鉴定定点医疗机构正常开药、治疗，待系统切换完成后定点医疗机构补录结算。

＃社保卡篇＃

5、医保系统切换到国家统一医保信息平台，城镇职工、城乡居民社会保障卡使用、挂失、补卡、修改密码等相关业务如何办理？
       答：为方便参保人员就医，我市按照“影响最小、时间最短、投入最低”原则，于4月16日将原医保信息平台切换到国家统一医保信息平台，城镇职工、城乡居民均可凭社会保障卡办理就诊、购药等业务，其中社会保障卡使用、挂失、补卡、修改密码等相关业务未做改变，您可按照人社部门有关规定办理挂失、补卡、修改密码等业务，也可在药店修改密码。
6、医保系统切换到国家统一医保信息平台，离休人员社会保障卡使用、挂失、补卡、修改密码等相关业务如何办理？
       答：为保障离休人员权益，我市医保平台切换到国家统一医保信息平台后，离休人员就诊时也需输入密码。初始密码为123456，您在就诊时可直接输入上述密码，也可根据自身需要修改后使用。如遇社保卡丢失需办理挂失、补卡等业务，按照人社部门相关规定办理。
7、系统切换到新平台后，是否还需要办理属性变更，如何办理？新办理社保卡后，买药就医是否需要激活使用？
       答：系统切换到新平台后，无需办理属性变更，就医购药时，无需激活使用社会保障卡。

＃本地住院篇＃

8、系统切换过渡期间，参保人员因系统问题不能办理出院手续，应如何处理？
       答：医保新系统上线后，因网络拥堵、系统报错等原因造成医保患者不能正常结算的，定点医疗机构须先行为医保患者进行治疗，医保基金应报销的医疗费用先由定点医疗机构全部先行垫付，不能以系统不正常为由推诿医保患者，影响患者正常就医购药。
       您可先办理出院手续，待医院系统恢复正常后，再配合医院做好划卡结算工作。

＃异地就医篇＃

9、系统切换过渡期间，临时到外地就医参保人员如何办理就医手续？
       答：系统切换过渡期间，异地就医人员可通过“河北省医疗保障局”、“唐山市医疗保障局”微信公众号或到所属经办机构窗口办理异地就医转诊手续，如您未在住院当日办理备案手续，补办手续时可将备案时间提前到住院当日。
       医保信息系统切换期间，参保人异地就医未能直接刷卡结算的，有两种业务办理方式：一是可以采取个人先行垫付，回唐报销不降低待遇。二是已经持卡异地住院诊疗，出院当日未能办理结算，可以联系就诊医疗机构补录信息后，直接刷卡结算。
10、异地居住人员，异地安置人员、长期异地工作人员，如何在异地就医？
       答：医保新系统上线后，关注“河北省医疗保障局”、“唐山市医疗保障局”微信公众号，按提示重新办理上述备案手续即可，无需返回唐山参保地备案。
       咨询电话：每天上午9：00-12：00，下午1：00-5：00，参保人均可拨打咨询电话0315-5908000

来源：唐山医疗保险